从恐惧到点赞：55岁肺结节患者“免管”手术，当天就能下床！

55岁的刘大叔

术后做第一件事

就在手术台上竖起大拇指

没有气管插管的束缚

没有引流管的牵绊

当“免管手术”打破传统

什么才是真正的

“微创”体验

一次门诊沟通带来的转机

一个月前，刘大叔复查发现肺结节明显增大，医生建议手术治疗。然而对于这位55岁的老人来说，手术最令他担忧的并非疾病本身，而是传统手术中可能需要的“一身管子”——气管插管、胸腔引流管、导尿管……这些不仅代表着疼痛，更意味着尊严的暂时“让渡”。

“能不能不插管？”在门诊沟通时，刘大叔的女儿小声问道。

“根据您的具体情况，我们可以考虑采用Tubeless（免管）麻醉配合微创手术的方案。”在门诊沟通时，主治医生夏天提出了这个专业建议，“这种前沿技术能在保证安全的前提下，尽量减少术中术后的管路留置，可能更符合您对快速康复的期望。”

“对对对!我们之前在抖音上看到过省医院本部开展的这种手术！”刘大叔的女儿惊喜地回应，“当时就觉得这种技术特别好，没想到咱们医院也能开展！”这个来自患者家属的积极反馈，让医患双方在治疗方案上迅速达成共识，也为后续的多学科协作奠定了良好基础。

多学科评估：为“舒适化医疗”护航

夏天医生在详细评估刘大叔的病情后，组织了多学科会诊。经过全面分析，麻醉团队给出专业意见：“患者的生理指标和心肺功能评估结果显示，适合采用Tubeless（免管）麻醉方案。我们将制定个体化的麻醉策略，采用保留自主呼吸的靶控输注技术，在术中密切监测各项生命体征，确保麻醉安全与效果。”

为确保手术精准高效，胸外科与影像科团队展开术前协作。影像科张璐主任团队通过CT引导下美兰定位技术，为肺结节进行了精确的三维标记。这项被称为“手术GPS”的导航技术，能将术中定位时间大幅缩短，为微创手术的顺利实施提供了坚实保障。

手术室里的“安静”突破

手术当天，麻醉科团队按照既定方案实施麻醉。在精准的药物调控下，刘大叔在保持自主呼吸的状态下进入适宜麻醉深度。胸外科手术团队则通过单孔胸腔镜技术，借助术前的精准定位导航，高效完成了肺段切除手术。

与传统手术室不同，这里没有呼吸机的规律声响，也没有气管插管的牵绊。当最后一针缝合完成，刘大叔在手术台上缓缓苏醒。意识清晰的他环顾四周，然后缓缓抬起右手，向围绕在手术床旁的医疗团队竖起了一个坚定的大拇指——这个无声的点赞，胜过千言万语。

术后“加速度”：半小时后的改变

回到病房后，刘大叔已经能和家人正常交流。在医护人员的精心照护下，术后仅2小时，刘大叔便在协助下完成了床边站立，并尝试了短距离行走。

女儿看着父亲胸前那枚几乎不起眼的微型敷料，她感叹道：“之前在抖音上看到省医院的手术视频，还觉得是理想状态。没想到，您真的恢复得这么快这么好。”刘大叔的家人惊喜地表示。这种超越期待的康复速度，正是Tubeless技术带来的最直观改变——它不仅减轻了患者的痛苦，更让快速康复从“理想”变成了“现实”。

技术背后：多学科协作创造医疗新价值

免管手术不是简单的‘不插管’，而是一套完整的围手术期管理体系。是多学科团队精密协作的典范。胸外科、麻醉科、影像科、手术室及病房护理团队形成了高效协同的工作闭环——每个专业团队都发挥着不可替代的作用。

"这种协作模式真正实现了1+1>2的效果。"参与手术的医生表示，"我们不是在各自为战，而是在共同解决一个核心问题：如何在确保医疗安全的前提下，最大程度提升患者的治疗体验。"

【温馨提示】
Tubeless手术需要严格的患者评估和多学科团队配合，实施需符合特定临床指征。每位患者的治疗方案都需个体化制定，请务必遵从专业医生的全面评估和建议。