大脑的 “电信号记录仪”，你了解多少？

当医生建议做脑电图检查时，患者经常会有各种各样的疑惑：为什么检查一定要做脑电图呢？头颅CT和核磁共振可以替代脑电图吗？脑电图会不会对身体造成伤害？……今天，我们就为大家详细介绍看起来有些神秘的脑电图。

脑电图是什么

脑电图（EEG）是通过精密的脑电图电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性的电活动，是一种反应脑功能状态的检查方法，具有较高的灵敏度、是神经系统疾病的专业检查手段。

脑电图分为普通脑电图（也叫常规脑电图）、特殊诱发脑电图、视频脑电图等。常见的是普通脑电图，也是作为癫痫病的初步筛查。

脑电图记录的脑电信号是一种生物电活动，没有射线，没有辐射，即使孕妇检查，也是安全的。因此，多次检查也无需担心副作用，而且脑电图是头颅CT和核磁共振不可替代的，在癫痫诊治中，目前是其他检查方法不可取代的。

哪些情况需要做脑电图？

✅ 不明原因的抽搐、晕厥、意识丧失

✅ 反复头痛伴发作性异常（如幻嗅、幻视）

✅ 突然出现的认知功能下降或精神异常

✅ 睡眠障碍（频繁夜醒、梦游、睡眠中抽搐）

✅ 脑损伤、脑炎或代谢性疾病的脑功能评估

癫痫诊断与分型

1.金标准检查，可捕捉癫痫样放电（如棘波、尖慢波）。  

2.帮助区分癫痫类型（如失神发作、颞叶癫痫）。

意识障碍评估

1.鉴别昏迷原因（如肝性脑病、缺氧性脑损伤）。  

2.脑死亡判定（确认脑电活动完全静止）。

脑炎与脑病筛查

1.某些脑炎（如单纯疱疹病毒性脑炎）EEG异常早于MRI。  

2.代谢性脑病（如尿毒症、低血糖）可呈现特征性脑电改变。

睡眠障碍分析

诊断睡眠呼吸暂停、发作性睡病、异常睡眠行为（如REM睡眠行为障碍）。

认知障碍与精神疾病辅助诊断

1.阿尔茨海默病、克雅病（CJD）等可能出现特征性EEG改变。  

2.部分精神疾病（如精神运动性癫痫）可通过EEG鉴别。

脑电图禁忌症

（一）头皮外伤严重、如广泛或开放性颅脑外伤等无法安放电极或可能因为检查造成感染者；

（二）极度躁动不安不能配合者。

脑电图检查前注意事项

（一）在脑电图检查之前洗头，不要在头发上面用任何护发素、发胶或者发膏，会影响到检测的效果。

（二）检查前避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药物，会影响到检测的效果。

（三）癫痫患者正在服用抗癫痫药物时，除有特殊诊断需要，—般不应停药。

（四）检查过程中，关闭手机、收音机、对讲机、无线上网等无线通讯设备，以免干扰脑电图的记录，影响监测质量。

（五）检查时放松，避免紧张、咬牙、吞咽、摇头活动身体，以免干扰脑电波。

（六）检查时情绪放松，避免紧张焦虑，安静合作，按照医生要求，睁眼、闭眼、深呼吸等。

（七）对于儿童，家长应安抚儿童，确保他们在检查过程中配合。避免在脑电监测过程中拍打儿童，因为这可能会对脑电图造成干扰。确保摄像头不被遮挡，以便医生观察发作时的症状。避免在房间内来回走动，因为这也可能对脑电图产生干扰。

检查后：无特殊禁忌，可正常活动

脑电图在临床上的应用十分广泛。在癫痫诊断中，它堪称“黄金标准”。7月15日功能检查科成功开展了第一例脑电图检查，科室拥有一支专业的技术团队，操作人员经验丰富，能熟练完成各项脑电图检查的操作流程，确保检查结果的准确性和可靠性。此外，团队还会根据患者的具体情况，为其提供个性化的检查建议和指导，让患者在检查过程中更加安心、舒适。

作者丨功能检查科王夏炎 孟凡熙